Stinkende Stühle: Ursachen für üblen Geruch von poo

Der Stuhl stinkt immer ein bisschen, aber bei manchen Patienten gibt es einen sehr stinkenden Stuhlgang. Dieser üble Geruch ist möglicherweise auf ein Verdauungsproblem zurückzuführen. Beispielsweise sind einige Patienten gegenüber Laktose intolerant. Die Unfähigkeit, Nährstoffe aufzunehmen, beispielsweise aufgrund einer Glutenunverträglichkeit, führt ebenfalls zu einem stinkenden Stuhlgeruch. Andere Störungen sind auch mit schlecht riechenden Stuhlgängen verbunden. Poo, das schmutzig riecht, ist manchmal auch eine Nebenwirkung bestimmter Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel. Darüber hinaus sind verschiedene Lebensmittel mit einem Stuhl verbunden, der sehr schlecht riecht. Oft sind andere Symptome mit einem stinkenden Stuhlgeruch verbunden, wie Erbrechen, Verstopfung, Durchfall oder Fieber. In den meisten Fällen kann die zugrunde liegende Ursache mit Hausmitteln, Medikamenten und manchmal Operationen behandelt werden.
  • Alkoholmissbrauch und Veränderungen im Darm
  • Magengrippe
  • Chronische Pankreatitis
  • Zöliakie (Glutenunverträglichkeit)
  • Entzündliche Darmerkrankungen (entzündliche Darmerkrankung)
  • Colitis ulcerosa
  • Morbus Crohn
  • Kurzdarmsyndrom
  • Laktoseintoleranz und stinkender Stuhlgeruch
  • Malabsorption, schlechte Nährstoffe können absorbieren
  • Medikamente
  • Infektion: Antibiotika-assoziierter Durchfall
  • Malabsorption
  • Unverdauliche Zucker
  • Änderung des Stuhlgangs
  • Milchallergie und übler Geruch
  • Nahrungsergänzungsmittel und Stuhlgang, die stark riechen
  • Ernährung und übler Geruch von Stühlen
  • Fetthaltige, verarbeitete oder zuckerhaltige Lebensmittel
  • Fleisch
  • Alarmzeichen mit poo, das stinkt
Alkoholmissbrauch kann zu stinkendem Kot führen / Quelle: Jarmoluk, Pixabay

Alkoholmissbrauch und Veränderungen im Darm

Hoher Alkoholgehalt im Blut wirkt sich manchmal auf andere Organe aus, z. B. auf den Magen und den Dünn- und Dickdarm. Dies verändert die Beweglichkeit, Durchlässigkeit (Permeabilität) der Darmwand sowie die Vor- und Probiotika der Darmflora. Dies führt zu losen Stühlen, Durchfall und einer Veränderung des Darmgeruchs. Darüber hinaus enthält Alkohol erhebliche Mengen an Sulfat. Je mehr Sulfat ein Patient verbraucht, desto mehr steht den Darmbakterien zur Herstellung von Sulfidgasen zur Verfügung. Sulfidgase führen zu einem schmutzigen Gestank am Stuhl.

Magengrippe

Patienten, die kontaminierte Lebensmittel zu sich nehmen, können an Magengrippe leiden. Viren, Bakterien und Parasiten können zu Gastroenteritis (Magen- und Darmentzündung) führen. Bauchschmerzen und Durchfall sind die bekanntesten Symptome der Magengrippe.

Chronische Pankreatitis

Eine chronische Pankreatitis weist auf eine anhaltende Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreas) hin. Die fortschreitende Pankreaserkrankung führt zu einer irreversiblen Schädigung der Bauchspeicheldrüse. Infolgedessen kann der Patient die Nahrung nicht mehr richtig verdauen und es werden keine Pankreashormone mehr produziert.
Merkmale dieser Bedingung sind:
  • Erbrechen
  • blasse oder lehmfarbene Stühle
  • ein fettiger, stinkender Stuhl (steatorree)
  • Übelkeit
  • Unterernährung und Gewichtsverlust
  • Schmerzen im Oberbauch und Rücken, die sich beim Essen oder Trinken verschlimmern (Verdauungsstörungen)

Neben einer körperlichen Untersuchung und einer Anamnese können bildgebende Verfahren zur Diagnose herangezogen werden (CT, Cholangiopan-Magnetresonanz, Bauchultraschall und endoskopischer Ultraschall. Patienten können Schmerzmittel einnehmen. Der Arzt kann ein Whipple-Verfahren einleiten, um Pankreasläsionen zu entfernen, oder eine Operation, um die gesamte Bauchspeicheldrüse oder einen Teil davon zu entfernen (Pankreatektomie).
Müdigkeit ist eines der möglichen Anzeichen für Zöliakie / Quelle: Concord90, Pixabay

Zöliakie (Glutenunverträglichkeit)

Zöliakie bezeichnet eine Darmstörung, bei der eine Immunantwort nach dem Verzehr von Gluten auftritt, einem Protein, das in Weizen, Gerste und Roggen enthalten ist. Das Immunsystem reagiert übermäßig stark auf dieses Gluten und greift dann den Dünndarm an. Anhaltende Schäden führen zu einer Malabsorption (schlechte Nährstoffaufnahme), was zu weiteren Komplikationen führt.
Häufige Symptome von Zöliakie sind:
  • anhaltender Durchfall oder Verstopfung
  • Knochenschmerzen
  • eine anhaltende Blähung, Gas oder Bauchschmerzen
  • blasse, fettige oder stinkende Stühle
  • ein juckender Hautausschlag
  • Gewichtsverlust oder Gewichtszunahme
  • Gelenkschmerzen
  • Geschwüre im Mund
  • Muskelkrämpfe
  • Kribbeln oder Taubheitsgefühl in den Beinen
  • Müdigkeit
  • Verwirrung

Eine Blutuntersuchung und eine Endoskopie (interne Untersuchung) sind erforderlich, um eine Glutenunverträglichkeit zu diagnostizieren. Nach einer lebenslangen glutenfreien Diät ist notwendig.

Entzündliche Darmerkrankungen (entzündliche Darmerkrankung)

Colitis ulcerosa

Colitis ulcerosa verursacht eine Entzündung der Dickdarmschleimhaut, die zu Zwölffingerdarmgeschwüren führt. Diese entzündliche Darmerkrankung wird durch einen Defekt des Immunsystems verursacht. Das Immunsystem reagiert falsch auf auslösende Faktoren, was letztendlich zu chronischen Entzündungen führt. Die Symptome sind unterschiedlich und umfassen Bauchkrämpfe, Verstopfung, Durchfall, einen stinkenden Stuhlgang mit Blut oder Schleim und / oder Stuhlinkontinenz (versehentlicher Stuhlgangverlust). Beim Arzt sind verschiedene Untersuchungen erforderlich, z. B. eine Stuhluntersuchung, eine Blutuntersuchung, eine Sigmoidoskopie (innere Sicht auf den letzten Teil des Dickdarms) oder eine Koloskopie (innere Sicht auf den Dickdarm) und eine Biopsie (bei der ein Stück befallenes Darmgewebe mikroskopisch untersucht wird). Der Arzt verwendet entzündungshemmende Medikamente und möglicherweise ist eine Operation erforderlich, um den Dickdarm zu entfernen (Kolektomie). Der Patient selbst muss Lebensmittel meiden, die zu den Symptomen führen, und eine nährstoffreiche Diät einhalten. Dafür kann er zu einem Ernährungsberater gehen.

Morbus Crohn

Bei Morbus Crohn kann jeder Teil des Magen-Darm-Trakts betroffen sein.
Häufige Symptome sind:
  • Bauchkrämpfe
  • Bauchschmerzen
  • chronischer Durchfall
  • Verstopfung
  • eine anale Blutung
  • eine dringende Notwendigkeit, den Darm zu leeren
  • ein Gefühl der unvollständigen Darmentleerung
  • Appetitlosigkeit
  • Gewichtsverlust
  • Fieber
  • Nacht schwitzt
  • Schmerz
  • stinkender Durchfall
  • Müdigkeit

Die diagnostischen Untersuchungen umfassen eine Blutuntersuchung, eine Stuhluntersuchung, eine Sigmoidoskopie, eine Koloskopie, eine Endoskopie und / oder eine Biopsie. Die Behandlung von Morbus Crohn erinnert an die einer Colitis ulcerosa. In schweren Fällen ist eine chirurgische Darmresektion erforderlich. Der Arzt entfernt Darmbereiche und verbindet die gesunden Darmbereiche miteinander.

Kurzdarmsyndrom

Beim Kurzdarmsyndrom fehlt ein Teil der Dünnen oder dieser Teil funktioniert nicht richtig. Diese seltene Darmerkrankung führt zu einer Malabsorption. Das Kurzdarmsyndrom kann als Folge der chirurgischen Entfernung eines Teils des Darms nach der Behandlung einer entzündlichen Darmerkrankung (entzündliche Darmerkrankung) auftreten.
Der Patient leidet an einem oder mehreren der folgenden Symptome:
  • ein blasser, fettiger, stinkender Stuhl
  • ein aufgeblähtes Gefühl
  • schwerer Durchfall
  • Gewichtsverlust
  • Müßiggang
  • Sodbrennen
  • Unterernährung
  • Muskelverlust
  • Dehydration

Eine Blutuntersuchung, eine Röntgen- oder CT-Untersuchung des Abdomens und eine Leberbiopsie bestätigen die Diagnose des Kurzdarmsyndroms. Der Arzt verwendet Medikamente, Ernährungsumstellungen, eine intravenöse (über eine Vene) Flüssigkeitsverabreichung und / oder einen chirurgischen Eingriff, um das Kurzdarmsyndrom zu behandeln.
Patienten mit Laktoseintoleranz sollten Milchprodukte meiden / Quelle: HealthGauge, Flickr (CC BY-2.0)

Laktoseintoleranz und stinkender Stuhlgeruch

Laktase ist ein Enzym, das Laktose (eine Zuckerart in Milch und Milchprodukten) abbaut, damit der Körper sie leichter verdauen kann. Bei einem Patienten, dem das Lactaseenzym fehlt oder der nicht genügend Lactaseenzym produziert, gären Bakterien im Dickdarm die unverdaute Lactose. Dies führt zu Bauchkrämpfen, einem aufgeblähten Gefühl und Gas, Übelkeit, stinkenden Winden und einem üblen Entlastungsgeruch. Verschiedene Tests belegen den Zustand wie eine Blutuntersuchung, eine Wasserstoffatmungsuntersuchung, eine Säurebestimmung des Stuhls, eine genetische Untersuchung und / oder eine chirurgische Darmbiopsie. Patienten mit Laktoseintoleranz begrenzen die Aufnahme von Milchprodukten und anderen Produkten, die Laktose enthalten. Sie wechseln zu laktosefreien Optionen. Patienten können Lactaseenzymtabletten (wie Lactaid) auch unmittelbar vor dem Verzehr einer Mahlzeit oder eines Snacks einnehmen.

Malabsorption, schlechte Nährstoffe können absorbieren

Malabsorption tritt auf, wenn der Körper nicht in der Lage ist, die richtige Menge an Nährstoffen aus der aufgenommenen Nahrung aufzunehmen. Wenn ein Patient bestimmte Nährstoffe nicht abbauen und verdauen kann, verrotten sie und riechen sehr schlecht, wenn sie den Körper durch Stuhlgang verlassen. Malabsorption ist beispielsweise die Folge einer Glutenunverträglichkeit (Zöliakie), einer entzündlichen Darmerkrankung oder eines bakteriellen Überwucherns im Darm. Die meisten Störungen, die stinkenden Kot verursachen, können gut behandelt werden. Einige Krankheiten erfordern jedoch lebenslange Ernährungsumstellungen oder der Patient muss lebenslange Medikamente einnehmen, um den Stuhlgang zu kontrollieren und Schmerzen zu lindern.
Medikamente können zu unangenehmen Gerüchen führen / Quelle: Stevepb, Pixabay

Medikamente

Infektion: Antibiotika-assoziierter Durchfall

Antibiotika können auch stinkenden Durchfall verursachen (möglicherweise mit Eiter oder Blut), da die Bakterienflora im Darm dann aus dem Gleichgewicht gerät (Störung des Gleichgewichts von "guten" und "schlechten" Bakterien). Besonders die schlechten Bakterien Clostridium difficile (C. difficile) unkontrollierbar wachsen. Andere Anzeichen von Antibiotika-assoziiertem Durchfall sind Fieber, explosiver Durchfall, wässriger Durchfall, Blut oder Eiter im Stuhl, ein empfindlicher Bauch, Bauchschmerzen und Bauchkrämpfe. Der Stuhl wird wieder normal riechen, sobald die Antibiotika verabreicht wurden und die Darmflora wieder im Gleichgewicht ist. Wenn die Symptome anhalten, ist ein Stuhltest erforderlich, damit der Arzt eventuelle Bakteriengifte im Stuhl nachweisen kann. Wenn der Stuhlgang durch die Einnahme von Medikamenten oder Nahrungsergänzungsmitteln sehr stark riecht, muss der Patient auf jeden Fall genügend Flüssigkeit zu sich nehmen und außerdem Weizen, Milchprodukte und ballaststoffreiche Lebensmittel meiden, da dies zu weiteren Darmreizungen führen kann.

Malabsorption

Medikamente und Hormone können auch zu einer Malabsorption bestimmter Lebensmittel führen.

Unverdauliche Zucker

Medikamente sind oft mit unverdaulichen Zuckern wie Sorbit überzogen, die zu gären beginnen und das Kot stinken lassen.

Änderung des Stuhlgangs

Hormone führen auch manchmal zu Kot, der stinkt, weil sie die Art und Weise ändern, wie sich der Darm durch den Darm bewegt (dies ist schneller oder langsamer als normal).

Milchallergie und übler Geruch

Bei einer Milchallergie wird eine Immunantwort auf die Aufnahme von Milch und Milchprodukten ausgelöst. Dies führt zu Anaphylaxie, einer seltenen, aber möglicherweise lebensbedrohlichen allergischen Reaktion, Blut im Stuhl, Erbrechen, Magenverstimmung, Nesselsucht und stinkender Scheiße. Mit einem Hautstich-, Blut- und Mund-zu-Mund-Test kann eine Milchallergie festgestellt werden. Der Patient muss Milch (Produkte) vermeiden. Er hat auch immer einen Adrenalin-Pen (Adrenalin) bei sich, falls ein anaphylaktischer Schock auftritt.

Nahrungsergänzungsmittel und Stuhlgang, die stark riechen

Bestimmte Nahrungsergänzungsmittel wie Glucosamin, Chondroitin und Knoblauch enthalten viel Sulfat, das von den Bakterien im Dickdarm in Sulfidgase umgewandelt wird. Dies verursacht Scheiße, die wirklich stinkt.

Ernährung und übler Geruch von Stühlen

Fetthaltige, verarbeitete oder zuckerhaltige Lebensmittel

Der Verzehr von fetthaltigen, verarbeiteten oder zuckerhaltigen Lebensmitteln kann einen üblen Geruch verursachen. Bei einigen Patienten fehlen die Verdauungsenzyme, die zum vollständigen Abbau der Fette erforderlich sind, wodurch der Verdauungsprozess verlangsamt wird. Je länger die Nahrung festsitzt, desto mehr Verdauungsgase werden vom Körper produziert, so dass die Produktion von Stuhl mit einem größeren Gestank als normal einhergeht. Verarbeitete Lebensmittel enthalten auch viele synthetische Inhaltsstoffe, die den Verdauungsprozess erschweren. Patienten sollten diese Lebensmittel so weit wie möglich einschränken, wenn der üble Geruch des Stuhlgangs darauf zurückzuführen ist.

Fleisch

Lebensmittel, die viel Schwefel enthalten, wie Fleisch, Milchprodukte, Knoblauch und Kreuzblütler (wie Brokkoli und Grünkohl), sind für den Darm schwer verdaulich. Diese Lebensmittel verursachen eine größere Menge an Gasen, die letztendlich dazu führen, dass der Kot noch mehr stinkt. Selbst bei normaler Verdauung verursachen diese Lebensmittel einen Stuhlgeruch, der an faule Eier erinnert.

Alarmzeichen mit poo, das stinkt

In einigen Fällen ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen. Dies ist besonders dann der Fall, wenn das stinkende Kot mit einem oder mehreren der folgenden Symptome in Verbindung gebracht wird:
  • Blut im Stuhl
  • Bauchkrämpfe
  • Bauchschmerzen
  • blasse Stühle
  • ein schmerzhafter Stuhlgang
  • ein schwarzer Stuhl
  • Gewichtsverlust
  • Fieber
  • zittert
  • fettige Stühle (steatorree)

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