Leberhämangiom: Symptome, Ursache und Behandlung

Ein Leberhämangiom ist ein gutartiger Tumor in der Leber, der sich aus einem Gewirr von Blutgefäßen zusammensetzt. Leberhämangiom verursacht normalerweise keine Symptome und erfordert keine Behandlung. Größere Leberhämangiome können Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Völlegefühl und Appetitlosigkeit verursachen. Ein Leberhämangiom wird in der Regel zufällig beim Ultraschall des Oberbauches in Verbindung mit einer anderen Erkrankung entdeckt. In seltenen Fällen kann eine Operation erforderlich sein, um das Hämangiom aus der Leber zu entfernen. Die Prognose ist günstig und ein unbehandeltes Leberhämangiom degeneriert nicht zu Leberkrebs. Komplikationen treten nur selten auf. Insbesondere schwangere Frauen oder Personen, die Medikamente einnehmen, die das weibliche Hormon Östrogen enthalten (z. B. Antibabypillen), haben ein höheres Risiko, Komplikationen zu entwickeln. Es wird nämlich vermutet, dass Hämangiome gegenüber Östrogen empfindlich sind.

Leberhämangiom

  • Was ist ein Leberhämangiom?
  • Synonyme
  • Verhindern
  • Symptome eines Leberhämangioms
  • Komplikationen
  • Ursache
  • Die Größe eines Leberhämangioms
  • Was ist der Kurs?
  • Risikofaktoren
  • Alter
  • Geschlecht
  • Schwangerschaft
  • Hormonelle Ersatztherapie
  • Untersuchung und Diagnose
  • Leber-Hämangiom-Behandlung
  • Vorhersage
  • Hämangiom auf der Haut
Leberanatomie / Quelle: BlueRingMedia / Shutterstock.com

Was ist ein Leberhämangiom?

Das Leberhämangiom ist ein gutartiger Tumor, der von den Blutgefäßen in der Leber ausgeht. Dies steht im Gegensatz zu einem Leberadenom, das aus dem Lebergewebe selbst stammt. Ein Leberhämangiom besteht aus einem Gewirr von Blutgefäßen. Leberhämangiome werden häufig während eines Tests oder einer Untersuchung auf eine andere Erkrankung entdeckt. Menschen mit Leberhämangiomen haben selten Symptome und müssen nicht behandelt werden. Es gibt keine Hinweise darauf, dass ein unbehandeltes Leberhämangiom zu Leberkrebs führen kann. Etwa 2 bis 4 Prozent der Menschen haben ein Leberhämangiom.

Synonyme

Ein Leberhämangiom ist auch als "Leberhämangiom" oder "kavernöses Leberhämangiom" bekannt.

Verhindern

Die Inzidenz von Leberhämangiomen beträgt ca. 2%. Die Prävalenz in der Autopsie beträgt jedoch 7,4%. Die weit verbreitete Verwendung nicht-invasiver abdominaler Bildgebungstechniken hat zu einer erhöhten Erkennung von asymptomatischen Leberhämangiomen geführt. Frauen sind vier- bis sechsmal häufiger betroffen als Männer. Leverhemangiome können in jedem Alter auftreten, die meisten werden jedoch bei Menschen im Alter von 30 bis 50 Jahren diagnostiziert. Frauen präsentieren sich häufig in einem jüngeren Alter und mit größeren Tumoren. Hepatische Hämangiome können auch bei Kindern auftreten. Sie werden auch pränatal bei einem wachsenden Fötus nachgewiesen.
Lage der Leber / Quelle: Nerthuz / Shutterstock.com

Symptome eines Leberhämangioms

In den meisten Fällen verursacht ein Leberhämangiom keine Symptome oder Symptome. Wenn ein Leber-Hämangiom Symptome hervorruft, können diese umfassen:
  • Schmerzen im rechten oberen Bauchbereich (Bauchschmerzen);
  • Sich satt fühlen, nachdem man nur eine kleine Menge gegessen hat;
  • Ein aufgeblähtes Gefühl;
  • Übelkeit;
  • Erbrechen;
  • Appetitlosigkeit;
  • Unerklärlicher Gewichtsverlust.

Diese Symptome sind nicht spezifisch und können auch auf eine andere Grunderkrankung zurückzuführen sein, selbst wenn Sie ein Leberhämangiom haben.

Komplikationen

Komplikationen hängen von der Größe und Lage des Tumors ab. Hämangiome, die größer als 10 cm sind, können aufgrund ihrer Größe aufgrund einer Durchblutungsstörung im Tumor manchmal Komplikationen verursachen. Dies kann mit folgenden Beschwerden einhergehen:
  • Fieber;
  • Nachtschweiß; und
  • Starke Bauchschmerzen.

Es muss betont werden, dass die folgenden Komplikationen selten beschrieben werden:
  • Pause mit Hämoperitoneum (Blutung nach Blutung in der Bauchhöhle): In seltenen Fällen brechen große Tumoren nach einem stumpfen Trauma oder spontan auf. Das Buchen des Tumors ist eine gefährliche Komplikation und erfordert einen sofortigen Krankenhausaufenthalt.
  • Intratumorale Blutungen.
  • Kompression der Gallenwege und der nahe gelegenen Arterien und Venen.
  • Magenkompression: Wenn große Läsionen den Magen komprimieren, kann es zu Übelkeit und Erbrechen kommen.
  • Hämobilie: Blutverlust über die Gallenwege.
  • Herzinsuffizienz.

Ursache

2019 ist nicht klar, was die Ursache für ein Leberhämangiom ist. Es wird angenommen, dass hepatische Hämangiome angeboren sind, sie können aber auch später im Leben auftreten.

Die Größe eines Leberhämangioms

Das Leberhämangiom ist ein Klumpen von Blutgefäßen, der normalerweise etwa 4 cm groß ist. Gelegentlich kann ein Leber-Hämangiom größer sein oder es können mehrere Leber-Hämangiome in der Leber vorhanden sein. Große Hämangiome können bei kleinen Kindern auftreten, dies ist jedoch sehr selten.

Was ist der Kurs?

Bei den meisten Menschen wächst das Leberhämangiom nicht und verursacht niemals Symptome oder Beschwerden. Aber bei einer kleinen Anzahl von Menschen wird das Leberhämangiom wachsen und Komplikationen hervorrufen, die eine Behandlung erfordern. Es ist nicht klar, warum dies passiert.

Risikofaktoren

Faktoren, die das Risiko erhöhen können, dass ein Leberhämangiom Symptome verursacht, sind:

Alter

Ein Leberhämangiom tritt bei Menschen jeden Alters auf, wird jedoch in der Regel bei Menschen im Alter von 30 bis 50 Jahren diagnostiziert, manchmal aufgrund von Beschwerden.

Geschlecht

Bei Frauen wird mit größerer Wahrscheinlichkeit ein Leberhämangiom diagnostiziert als bei Männern.

Schwangerschaft

Bei schwangeren Frauen wird mit größerer Wahrscheinlichkeit ein Leberhämangiom diagnostiziert als bei Frauen, die noch nie schwanger waren. Es wird vermutet, dass das Hormon Östrogen, dessen Spiegel während der Schwangerschaft ansteigt, eine Rolle beim Wachstum eines Leberhämangioms spielt.

Hormonelle Ersatztherapie

Frauen, die eine hormonelle Substitutionstherapie zur Behandlung der Wechseljahrsbeschwerden anwenden, werden mit größerer Wahrscheinlichkeit mit einem Leberhämangiom diagnostiziert als Frauen, die diese Behandlung nicht durchführen. Die Hormonersatztherapie besteht aus der Verabreichung eines Östrogens allein oder in Kombination mit einem Gestagen.

Untersuchung und Diagnose

Körperliche Untersuchung und bildgebende Untersuchung
Neben einer Anamnese und einer körperlichen Untersuchung wird eine bildgebende Untersuchung durchgeführt, um die Diagnose zu stellen. Die zur Diagnose von Leberhämangiomen verwendeten Untersuchungen umfassen eine Ultraschalluntersuchung, eine CT-Untersuchung und eine MRT-Untersuchung.
Differentialdiagnose
Hämangiome in der Leber können Ähnlichkeiten mit folgenden Zuständen aufweisen:
  • Cholangiokarzinom (Gallengangskrebs)
  • Hämangioendotheliom
  • Leberadenom
  • hepatisches Angiosarkom (malignes Blutgefäßwachstum in der Leber)
  • Leberzyste
  • ein primäres hepatozelluläres Karzinom
  • fokale knotige Hyperplasie
  • bösartige Lebertumoren (Leberkrebs, manchmal in Kombination mit Leberhämangiomen)
  • Lebermetastasen (Metastasen von Krebs in der Leber)

Leber-Hämangiom-Behandlung

Wenn Sie ein Leberhämangiom haben, das klein ist und keine Symptome oder Symptome hervorruft, ist eine Behandlung nicht erforderlich. In den meisten Fällen wächst ein Leberhämangiom nicht und verursacht keine Probleme. Falls erforderlich, kann der Arzt Überwachungstermine vereinbaren, um regelmäßig zu überprüfen, ob das Hämangiom wächst.
Behandlungsmöglichkeiten
Die Behandlung eines Leber-Hämangioms hängt von der Lokalisation und Größe des Hämangioms ab, ob es mehr als ein Hämangiom gibt, von Ihrer allgemeinen Gesundheit und Ihren persönlichen Vorlieben. Die Behandlung kann bestehen aus:
  • Operation an der Leber zur Entfernung des Hämangioms. Wenn sich das Hämangiom leicht von der Leber trennen lässt, empfiehlt der Arzt möglicherweise eine Operation, um das Hämangiom zu entfernen.
  • Chirurgische Entfernung eines Teils der Leber, in dem sich das Hämangiom befindet. In einigen Fällen kann der Arzt einen Teil der Leber zusammen mit dem Hämangiom entfernen.
  • Verfahren zum Stoppen des Blutflusses zum Hämangiom. Ohne Blutversorgung hört das Hämangiom auf zu wachsen oder zu schrumpfen. Es gibt zwei Möglichkeiten, den Blutfluss zu stoppen. Die am häufigsten verwendete Methode ist die Embolisation. Während dieser Behandlung werden Kunststoffkügelchen in ein Blutgefäß injiziert, wonach das Blutgefäß und das Hämangiom schrumpfen.

In dem unwahrscheinlichen Fall, dass Sie ein sehr großes Hämangiom oder mehrere Hämangiome haben, die nicht mit anderen Mitteln behandelt werden können, kann der Arzt eine Operation empfehlen, um die Leber zu entfernen und durch eine Leber eines Spenders zu ersetzen.

Vorhersage

Im Allgemeinen hat jemand mit Leberhämangiom eine hervorragende Prognose. In der Literatur wird nirgends erwähnt, dass sie zu Leberkrebs ausarten.

Hämangiom auf der Haut

Ein Hämangiom auf der Haut, im Volksmund Erdbeerfleck genannt, ist ein gutartiger Tumor der Blutgefäße. Symptome eines Hämangioms auf der Haut sind lila oder rote Flecken oder Ausbuchtungen. Hauthämangiome werden aufgrund ihres tiefroten Aussehens manchmal Erdbeerhämangiome oder Erdbeerflecken genannt.

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