Leberkrebs: Leberkrebs mit Gelbsucht und Bauchschmerzen

Die Leber befindet sich unter der rechten Lunge und unter dem Brustkorb. Dies ist eines der größten Organe des menschlichen Körpers. Die Leber ist in den linken und rechten Lappen unterteilt. Nährstoffreiches Blut gelangt über die Pfortader in die Leber, während die Leberarterie der Leber sauerstoffreiches Blut zuführt. Einige wichtige Funktionen der Leber umfassen die Unterstützung der Verdauung und des Stoffwechsels. Bei Leberkrebs, der dritthäufigsten Todesursache weltweit, stammt der Krebs aus den Leberzellen. Dies ist häufig auf Alkoholmissbrauch zurückzuführen, es sind jedoch auch andere Risikofaktoren bekannt. Bauchschmerzen, Flüssigkeitsansammlung im Bauchraum und Gelbsucht sind die wichtigsten Merkmale. Die Heilung von Leberkrebs ist nur möglich, wenn die Diagnose sehr früh gestellt wird, und in den anderen Fällen ist eine Kombination aus Chemotherapie, Strahlentherapie und / oder Operation möglich.

Ursachen von Krebs in der Leber

Der Krebs wird durch abnormale Zellen verursacht, die sich unkontrolliert teilen, wachsen und sich dann in der Leber ausbreiten und dort einen Tumor bilden. Die meisten Formen von Leberkrebs sind sekundär. Dies bedeutet, dass sie das Ergebnis von Lebermetastasen sind, Metastasen von einer anderen Art von Krebs, die in die Leber eingedrungen sind. Darmkrebs, Lungenkrebs und Brustkrebs breiten sich regelmäßig auf die Leber aus. Primärer Leberkrebs ist jedoch selten und macht nur 2% aller Krebserkrankungen aus. Es ist nicht genau bekannt, warum dieser Krebs auftritt, aber für Leberkrebs sind verschiedene Risikofaktoren bekannt.

Risikofaktoren: Oft aufgrund einer Leberzirrhose

Leberkrebs ist in der Regel eine Komplikation der Leberzirrhose mit chronischer Schädigung und Vernarbung der Leber. Leberzirrhose ist auf verschiedene mögliche Störungen und Umweltfaktoren zurückzuführen.

Krankheiten und medizinische Behandlungen

Die folgenden angeborenen und erworbenen Erkrankungen und medizinischen Behandlungen sind mit Leberkrebs verbunden:
  • Alpha1-Antitrypsin-Mangel (Leber- und Lungenerkrankung)
  • Autoimmunerkrankungen der Leber
  • Morbus Wilson (Kupferanreicherung in Leber, Nieren und / oder Gehirn)
  • Diabetes mellitus
  • eine chronische Leberentzündung (Hepatitis)
  • Hämochromatose (Eisenansammlung im Körper, die auch zu Leberversagen führt)
  • Beckwith-Wiedemann-Syndrom (Störung mit Symptomen an Bauchdecke, Gesicht, Wachstum, Zunge und Tumorentwicklung)
  • L-Carnitin-Mangel
  • alkoholfreie Fettleber
  • primäre biliäre Zirrhose (Gallenwegserkrankung mit Schrumpfung der Leber aufgrund von Narbenbildung)
  • Thorotrast (Farbstoff für medizinische Untersuchungen)
  • Tyrosinämie (autosomal-rezessive Stoffwechselerkrankung aufgrund des Fehlens eines Enzyms, das am Abbau von Tyrosin beteiligt ist, so dass die Tyrosinkonzentration im Blut stark erhöht ist)
  • virale Hepatitis B
  • virale Hepatitis C
Alkoholmissbrauch ist ein wichtiger Risikofaktor für Leberkrebs / Quelle: Jarmoluk, Pixabay
Umweltfaktoren
Eine Reihe von Umweltfaktoren erhöht das Risiko für Leberkrebs wie:
  • Alkoholmissbrauch
  • chronische Exposition gegenüber Aflatoxinen (Substanzen, die in Schimmelweizen, Erdnüssen, Mais, Nüssen, Sojabohnen und Erdnüssen enthalten sind)
  • eine Familiengeschichte von Leberkrebs
  • ein geschwächtes Immunsystem (HIV / AIDS)
  • Geschlecht: Männer sind häufiger betroffen als Frauen
  • die Verwendung von Anabolika
  • Hormone: Androgen und Östrogen
  • Fettleibigkeit
  • rauchen
  • Brunnen mit Arsen (Arsen)

Ernährung kann auch die Entwicklung von Leberkrebs beschleunigen. Eine wissenschaftliche Studie, die im Januar 2017 im World Journal of Hepatology veröffentlicht wurde, zeigt jedoch, dass Wissenschaftler nicht sicher sind, welche Lebensmittel dazu beitragen. In der Tat weisen einige Studien auf ein erhöhtes Risiko für rotes Fleisch und eine hohe Zuckeraufnahme hin, während ein hoher Verzehr von weißem Fleisch, Fisch, Gemüse, Obst und Getreide umgekehrt mit der Entstehung von Leberkrebs verbunden ist.

Leberkrebs bildet sich

Hepatozelluläres Karzinom (Krebs an Haut, Schleimhäuten und Organen) ist die häufigste Form von Leberkrebs. Eine andere Form von Leberkrebs ist ein Cholangiokarzinom, obwohl die meisten Ärzte es als Gallengangskrebs ansehen. Schließlich ist ein Hepatoblastom bekannt, ein Leberkrebs, der aus embryonalen Zellen stammt.
Prellungen sind charakteristisch / Quelle: Dezidor, Wikimedia Commons (CC BY-3.0)

Symptome: Gelbsucht und Bauchschmerzen

Die meisten Symptome bei Leberkrebs sind ziemlich häufig, sicherlich wenn bereits eine andere Lebererkrankung vorliegt. Infolgedessen ist es immer notwendig, Patienten in Risikogruppen regelmäßig zu überwachen.
Die Symptome von Leberkrebs sind:
  • Erbrechen
  • Bauchschmerzen oder Empfindlichkeit im Unterleib (besonders in der oberen rechten Ecke, breitet sich manchmal bis zur Schulter aus)
  • Clubbing (Nageldefekt: Drumstickfinger)
  • dunkler Urin oder orangefarbener Urin
  • ein allgemeiner Rückgang
  • juckende Haut
  • ein vergrößerter Bauch (aufgrund einer Vergrößerung der Leber)
  • sich nach dem Essen satt fühlen, auch bei einer kleinen Mahlzeit
  • Gelbsucht der Haut, der Zunge und des Weiß der Augen (Ikterus)
  • leichte Blutergüsse oder Blutungen
  • lehmfarbene Stühle
  • Fieber
  • Leberschmerzen
  • Übelkeit
  • unerklärlicher Gewichtsverlust
  • Rückenschmerzen
  • Müdigkeit

Diagnose und Untersuchungen

Körperliche Untersuchung

Die Diagnose von Leberkrebs kann durch die regelmäßige Überwachung eines Patienten mit Leberzirrhose erfolgen. Die Leber wird während der körperlichen Untersuchung vergrößert (Hepatomegalie). Der Arzt bemerkt auch andere Anzeichen einer Zirrhose.

Diagnostische Untersuchung

Wenn der Arzt den Verdacht hat, dass der Patient an Leberkrebs leidet, ordnet er folgende Untersuchungen an:
  • ein CT-Scan des Bauches
  • eine Ultraschalluntersuchung des Bauches
  • eine Leberbiopsie (entfernen Sie ein Stück verdächtigen Lebergewebes und lassen Sie es mikroskopisch untersuchen; eine Leberbiopsie bestätigt die Diagnose)
  • eine MRT-Untersuchung der Leber
  • eine umfangreiche Blutuntersuchung

Behandlung

Die Krebsbehandlung hängt vom Tumorstadium bei Leberkrebs ab. Der Krebs kann in einem frühen Stadium noch ziemlich gut behandelt werden, aber wenn Metastasen in anderen Organen vorhanden sind, ist dies viel schwieriger.
Eine Operation ist eine Behandlungsoption, wenn sich der Tumor in der Leber noch nicht ausgebreitet hat. Vor der Operation erhält der Patient manchmal eine Chemotherapie über einen Katheter oder intravenös (über eine Vene), um den Tumor zu reduzieren. Eine Strahlentherapie im betroffenen Leberbereich ist ebenfalls nützlich, aber bei Patienten mit Leberzirrhose oder anderen Lebererkrankungen ist eine Strahlentherapie nicht immer einfach durchzuführen. Eine Lebertransplantation ist auch bei Zirrhose-Patienten mit maximal drei Tumoren und einer maximalen Größe von fünf Zentimetern möglich. Andere therapeutische Optionen umfassen Lipoodol-Platinol-Chemoembolisierung, Radiofrequenz-Ablation (RFA) und eine Ethanol-Injektion. Wenn der Krebs nicht operativ entfernt werden kann und bereits Metastasen vorliegen, ist eine palliative Behandlung mit Chemotherapie eine weitere Möglichkeit, die Lebensqualität zu verbessern.

Vorhersage

Wenn der Arzt den Leberkrebs nicht vollständig entfernt hat, stirbt der Patient in der Regel innerhalb von drei bis sechs Monaten, abhängig vom Stadium des Krebses, der Wirksamkeit der Behandlung und der Ursache des Leberkrebses.
Mit dem Rauchen aufzuhören ist notwendig, um das Krebsrisiko in der Leber zu senken / Quelle: Geralt, Pixabay

Prävention

Die Vorbeugung von Leberkrebs ist durch rechtzeitige Behandlung der Virushepatitis möglich. Kinder werden dafür geimpft. Außerdem ist es ratsam, keine großen Mengen Alkohol zu trinken, sich gesund zu ernähren, nicht zu rauchen und sich regelmäßig zu bewegen. Es wird auch empfohlen, Maßnahmen zu ergreifen, um eine Infektion mit Hepatitis B oder C zu verhindern. Patienten mit bestimmten Formen der Hämochromatose (Eisenüberladung) müssen regelmäßig in der Arztpraxis nachuntersucht werden, um Leberkrebs rechtzeitig zu erkennen. Schließlich sind die Screening-Tests auch für Patienten mit Hepatitis B oder C oder Leberzirrhose erforderlich.

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